Bhutan

Nel 1907 è stato eletto un re la cui stirpe regna tuttora. Il paese è posto ai margini dell’Himalaya tra la Cina e l’India. E’ costituito da altopiani attraversati da nord a sud da vallate nelle quali si concentra la popolazione.

Il sud è tropicale, il nord ha un clima alpino molto rigido. Le valli centrali sono più calde a est che a ovest. I monsoni estivi colpiscono tutto il paese.

Le temperature oscillano in gennaio da una minimo di -6°C gradi ad una massimo di 17°C e in luglio da un minimo di 13°C ad una massima di 30°C. I mesi estivi, da giugno a settembre, possono essere particolarmente piovosi. La stagione turistica va da settembre a novembre nonostante il clima particolarmente rigido.

Il rischio di malaria esiste tutto l’anno nelle zone rurali al di sotto dei 1700 metri. In queste zone è raccomandata la SBET.

Tre le altre malattie trasmesse da insetti è presente la dengue (trasmessa da zanzare Aedes) e l’encefalite giapponese (zanzara Culex): prevenibile con vaccino.

Inoltre è presente la rabbia trasmessa dal morso o graffiatura di animali selvatici (cani randagi, scimmie, pipistrelli). Indispensabile sempre il trattamento post morsicatura con immunoglobuline e vaccino.

Tra le malattie trasmesse da alimenti e bevande sono presenti l’epatite A, la febbre tifoide ed il rischio di diarrea del viaggiatore è elevato.

E’ possibile la malattia da altitudine.

Il livello qualitativo delle strutture sanitarie è buono.

Assicurarsi di aver eseguito tutte le vaccinazioni di routine, in particolare Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella.

Febbre gialla: il certificato di vaccinazione è richiesto ai viaggiatori di provenienti da zone infette o che abbiano transitato in un aeroporto di un Paese a rischio. Vaccinazione non raccomandata.

Difterite-Tetano-Pertosse-Poliomielite

Epatite A

Epatite B

Febbre tifoide

Encefalite giapponese

Rabbia

Dengue

Profilassi raccomandata: nessuna.

E’ raccomandato l’uso di repellenti e zanzariere per prevenire la puntura di insetti

Kit di primo soccorso con disinfettante, cerotti, termometro, integratori multi-vitaminici, fermenti lattici, antipiretici, antidolorifici, antibiotici, e medicine per disturbi intestinali, creme solari ad alta protezione, repellenti contro le punture degli insetti (controllate che ci sia scritto “zanzare tropicali” sulla confezione), salviette/gel disinfettanti, preservativi, un adattatore universale per le spine elettriche, torcia elettrica e batterie di scorta, fotocopia del passaporto.

• Rivolgersi agli ambulatori delle ASL per praticare per tempo le vaccinazioni raccomandate ed avere i consigli utili al viaggio.
• Portare dei farmaci e del materiale di primo soccorso.
• Adottare tutte le precauzioni necessarie nel consumo di acqua ed alimenti per prevenire la diarrea del viaggiatore.
• Lavarsi le mani frequentemente, sempre dopo aver usato la toilette e prima di mangiare. Non utilizzare il ghiaccio.
• Fare attenzione alle malattie a trasmissione sessuale: AIDS, epatite A-B-C-D, gonorrea, sifilide, scabbia, ecc. Proteggersi sempre con il preservativo in caso di rapporti sessuali occasionali; evitare agopuntura, piercing, tatuaggi.
• Sono possibili forti escursioni climatiche.
• Non trascurare le problematiche dell’altitudine e dell’esposizione alle radiazioni solari. Evitare bruschi cambiamenti di quota: ai primi segni scendere di quota e risalire gradualmente in 2-3 giorni.
• Prevenire le punture di insetti con repellenti.
• Prudenza nei contatti con gli animali selvatici. Indispensabile trattamento post morsicatura con immunoglobuline e vaccino
• Al ritorno dal viaggio, riferire sempre al proprio medico sintomi quali febbre, diarrea, lesioni cutanee che persistono.